Archives par mot-clé : Les services de santé

D’un accès pour tous à un accès restreint: L’évolution des services de procréation assistée au Québec

Auteure: Andréanne Chaumont

Que savez-vous des lois entourant la procréation assistée du Ministère de la Santé du Québec? Débuté par le projet de loi no23 en 2010, le programme de procréation assistée a été sujet de grands débats aux seins du corps médical et médiatique québécois dès sa genèse. Sa couverture médiatique est revenue en force en 2014 avec l’adoption de la Loi favorisant l’accès aux services de médecine de famille et de médecine spécialisée (loi no20) dans le cadre de la réforme du système de santé québécois (Gouvernement du Québec, 2015). Le texte ici-bas offre un survol de la couverture médiatique de l’évolution aux services de procréation assistée au Québec (SPA) jusqu’à aujourd’hui.

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La charge mondiale de morbidité: une analyse sur l’inaccessibilité des soins chirurgicaux dans les pays à revenu faible ou intermédiaire

Auteurs: Chau HuynhMinh NQ Huynh

(L’article est disponible en anglais seulement)

Résumé

À l’échelle mondiale, 4,8 milliards de personnes n’ont pas accès à des soins chirurgicaux ni à une gestion de l’anesthésie sécuritaires ou adéquats. Les soins chirurgicaux sont considérés comme « le parent pauvre de la santé mondiale »; un rappel frappant des disparités en matière de soins de santé. Les interventions chirurgicales peuvent prévenir 11 pour cent de la charge mondiale de morbidité et 1,5 million de morts annuellement. Cependant, de nombreux obstacles empêchent les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI) d’accéder à des soins chirurgicaux. Le premier défi consiste à offrir des soins chirurgicaux efficients malgré les restrictions financières et les bouleversements politiques. De l’aide étrangère a été mise en place pour alléger le fardeau financier et ses contributions ont été essentielles. Mais dans certains pays, en raison du climat politique, les fonds destinés au domaine de la santé sont détournés vers d’autres secteurs du gouvernement. De plus, le manque d’infrastructure, d’équipement et de personnel dans les PRFI aggrave la situation. Le second défi consiste à déterminer si une intervention chirurgicale est possible et aussi efficace qu’une intervention non chirurgicale. Les soins chirurgicaux sont essentiels et cet article vise à évaluer quels sont les obstacles qui limitent l’importance qu’on leur accorde dans les discussions portant sur la santé mondiale. Cet article abordera l’impact du financement, de l’infrastructure, de la main-d’œuvre, de la prestation de service et de la gestion de l’information sur les soins chirurgicaux, ainsi que les solutions actuelles telles que les missions d’aide humanitaire.

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Réduire les conflits interprofessionnels pour fournir de meilleurs soins en milieu rural: Rapport d’une réunion du réseau de chirurgiens en milieu rural tenue en 2016

Auteure: Hayley Pelletier

(L’article est disponible en anglais seulement)

Résumé

Le Centre sur la recherche en santé rurale a tenu une réunion sur invitation pour faciliter les discussions avec les chirurgiens généraux en Colombie-Britannique afin de bien comprendre leurs préoccupations et traiter des questions portant sur les médecins de famille qui possèdent des compétences chirurgicales avancées (FPESS). En particulier, la réunion a porté sur les défis interprofessionnels qui nuisent à l’adoption d’un modèle de réseau entre les chirurgiens généraux et les FPESS. Ce rapport résume les conclusions (n=5) et les recommandations (n=8) qui ont été formulées à la réunion. La réunion a démontré le besoin d’avoir davantage de discussions réfléchies afin d’établir un climat de confiance et d’assurer le support interprofessionnel entre les chirurgiens généraux et les FPESS au moyen d’un système de soins de santé intégré et de réseaux adéquats.

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L’impact de la pratique factuelle sur le système de santé canadien

N’importe quel professionnel de la santé peut témoigner que l’apprentissage ne prend pas fin le jour de la remise de diplôme. Il est important de s’informer sur les faits les plus récents de la littérature scientifique afin de pouvoir recommander l’étalon-or aux patients. Malheureusement, ce n’est pas toujours le cas. Ceci est en partie dû au fait que ce qui est probable dans un environnement expérimental peut devenir incertain en contexte clinique (Naylor, 1995).

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L’accroissement des premiers soins psychologiques aux réfugiés de guerre et de catastrophes naturelles

Autrefois, la sélection des soldats au combat se basait sur leur résilience aux évènements traumatiques, mais depuis la deuxième guerre mondiale, les psychologues ont remarqué que « tout le monde peut craquer après un certain niveau de stress » (Magee, 2006; Almedom et Glandon, 2007). Ainsi, plusieurs outils ont été mis en place pour réhabiliter les vétérans de guerre à la société. Mais qu’en est-il des personnes qui ne participent pas à la guerre mais qui subissent les séquelles de ces conflits? En effet, en période de crise, de guerre, ou même de désastre naturel, la priorité est donnée à la santé physique des réfugiés ou sinistrés. Leur santé psychologique, quoiqu’importante, est peu discutée dans la littérature scientifique et pas du tout abordée dans les médias.

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PLANIFICATION ET PRESTATION DES SERVICES DE SANTÉ—REVUE DE LA LITTÉRATURE SUR LA MOBILITÉ DES POPULATIONS AUTOCHTONES ET LEUR UTILISATION DES SERVICES DE SANTÉ DANS LES ZONES URBAINES DU CANADA

Auteur: Ankit Dhawan

(L’article est disponible en anglais seulement)

Résumé

L’article écrit par Marcie Snyder et Kathi Wilson publié dans la revue Social Science and Medicine en 2012, s’intéresse à l’utilisation des services de santé par les populations autochtones du Canada qui habitent en milieu urbain. À l’aide du Modèle comportemental de l’utilisation des services de santé (Behavioural Model of Health Services Use ou BMHSU), les facteurs de prédisposition, les facteurs d’habilitation, et les facteurs de besoin ont été organisés et utilisés pour l’analyse des données. Plus précisément, une comparaison a été effectuée entre l’utilisation des services de santé conventionnels (administrés par les médecins et les infirmières) et les services de santé traditionnels (administrés par les guérisseurs traditionnels) à Toronto et Winnipeg. En plus des facteurs géographiques et d’éducation, les résultats de la recherche ont identifié la mobilité comme étant un facteur qui influence l’utilisation des soins de santé. Continuer la lecture de PLANIFICATION ET PRESTATION DES SERVICES DE SANTÉ—REVUE DE LA LITTÉRATURE SUR LA MOBILITÉ DES POPULATIONS AUTOCHTONES ET LEUR UTILISATION DES SERVICES DE SANTÉ DANS LES ZONES URBAINES DU CANADA

La transmission du virus du papillome humain sans contact sexuel

Auteurs: Naweed Ahmed, Wakqas Kayani, Sahab Jamshidi, Suneil Bapat, Ahmed ImamovicPanteha Tavassol

(L’article est disponible en anglais seulement)

Résumé

Le virus du papillome humain (VPH) est une des infections sexuellement transmissibles les plus répandues. Il existe quatre types de VPH : 6, 11, 16, et 18. Les types 6 et 11 causent les condylomes acuminés alors que les types 16 et 18 sont asymptomatiques chez les hommes, mais peuvent évoluer en cancer du col utérin chez les femmes. Bien que ce soit rare, un faible pourcentage d’hommes et de femmes ont reçu le diagnostic du VPH malgré l’absence de contact sexuel antérieur. Dans cette étude, nous discutons le cas d’un jeune homme de 15 ans de l’Asie du Sud qui a contracté un type inconnu de VPH à faible risque sans avoir eu de contact sexuel. Le VPH est extrêmement contagieux, mais en général, le système immunitaire est capable de contrôler l’infection et de prévenir l’apparition de condylomes acuminés. Dans ce cas, il est important d’empêcher la propagation d’infections virales. Plusieurs déterminants de la santé affectent la transmission du VPH, notamment le revenu, le statut social, le réseau de soutien social, l’éducation et l’alphabétisme, la culture, les environnements sociaux et physiques, ainsi que les services de santé. Pour contribuer à la prévention du VPH, l’éducation sexuelle devrait être enseignée dans les écoles dès un jeune âge et le vaccin Gardasil® devrait être administré aux femmes ainsi qu’aux hommes dès le bas âge afin de réduire le fardeau de la maladie et l’incidence du VPH.

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L’élaboration d’un critère de notation pour une nouvelle tâche de dénomination d’images

Auteurs: Ferzin MahavaChristine SheppardLaura MonettaVanessa Taler

(L’article est disponible en anglais seulement)

Résumé

Objectif : Le but de cette étude est de développer un système de notation pour une nouvelle tâche de dénomination afin d’évaluer la performance de dénomination de jeunes adultes (18 à 30 ans) et d’ainés (65+ ans) unilingues anglophones, unilingues francophones, et bilingues anglais-français. Cette nouvelle tâche de dénomination servira de service de santé important pour aider à diagnostiquer et évaluer les personnes âgées souffrant de troubles cognitifs, tout en servant d’outil pédagogique pour les fournisseurs de soins de santé.

Matériels et méthodes : Cent-vingt images sur fond blanc dans PowerPoint ont été présentées aux participants, suivant le même ordre aléatoire. La tâche de dénomination consistait à nommer l’image affichée à l’ordinateur. Les participants unilingues ont passé le test dans leur langue maternelle et ceux bilingues ont passé le test en anglais, en français, et dans les deux langues. Un critère de notation a été établi selon les réponses apportées.

Résultats : Des critères de notation stricts et souples ont été développés pour la tâche de dénomination. Huit images ont été supprimées de la tâche de dénomination originale en raison de leur faible qualité et/ou clarté, de l’incapacité des participants à les nommer, ou de la grande variété de réponses qui leur étaient associées. Selon les critères stricts et souples, la performance de dénomination des jeunes adultes et des ainés unilingues francophones et anglophones était similaire. Les personnes bilingues ont le mieux réussi lors du test bilingue et le moins bien réussi en français. Parmi tous les groupes d’âge et de langue, les résultats des participants bilingues en français étaient les plus faibles.

Conclusion : La tâche de dénomination semble appropriée pour les participants unilingues francophones et anglophones. Les résultats suggèrent qu’un test bilingue devrait être utilisé pour évaluer les personnes bilingues anglais-français.

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Des services de santé pour tous? Les défis des francophones en situation minoritaire au Canada

La population québécoise est majoritairement francophone. En contraste, les francophones habitant dans les autres provinces et les territoires vivent dans des communautés minoritaires. Plus d’un million de Canadiens vivant à l’extérieur du Québec ont déclaré le français comme langue maternelle (Statistique Canada, 2012). Ces francophones en situation minoritaire font face à des défis relatifs aux services de santé, notamment l’accès, l’offre active et la qualité de services en français.

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The Promise of a Qualitative Case Study Approach for Research on Caregiver Involvement in Inpatient Traumatic Brain Injury Rehabilitation

Authors: Kaylee Eady and Katherine Moreau

(L’article est disponible en anglais seulement)

Abstract

Purpose: To demonstrate that, theoretically, a qualitative case study approach holds substantial promise for conducting research on caregiver involvement in inpatient traumatic brain injury (TBI) rehabilitation.

Methods: Narrative reviews of the TBI rehabilitation and case study literature are presented to explain our rationale for advocating the use of a qualitative case study approach for research in this area.

Results: We found that there are four interconnected reasons why this research approach is well suited for investigating caregiver involvement in inpatient TBI rehabilitation. More specifically, a qualitative case study approach allows us to: (a) address the context of inpatient TBI rehabilitation; (b) account for the complexity of caregiver involvement; (c) adapt research to the practical and ethical needs of TBI inpatients and their caregivers; and (d) create research that is congruent with family-centered theory.

Conclusion: A qualitative case study approach has the ability to address the complexity and context that surrounds caregiver involvement in inpatient TBI rehabilitation. A case study approach is also congruent with the characteristics of inpatient rehabilitation settings and can take into consideration family-centered theory, which is instrumental to understanding caregiver involvement.

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